Peau sensible

La peau sensible est un syndrome caractérisé par une hyperéactivité cutanée à divers facteurs (produits cosmétiques mal adaptés, savons, détergents et l'eau chlorée). Certains facteurs environnementaux tels la lumière du soleil, la pollution, la chaleur, le froid ou le vent peuvent également aggraver les réactions. Les facteurs émotionnels (stress) et hormonaux (cycle menstruel, grossesse et ménopause) affectent aussi la peau sensible [1-3].

 

La peau sensible est un syndrome très répandu et sa prévalence a augmenté au cours des dernières années en raison du changement climatique, de la pollution grandissante et d'un nombre de plus en plus important de produits cosmétiques complexes. Environ 68% de la population a une peau sensible sans différence entre les femmes et les hommes [3].

 

Réactions de la peau

Les patients ayant la peau sensible présentent généralement des réactions subjectives :

 

  • démangeaison

  • sensation de brûlure,

  • de la douleur et une

  • sensation de tiraillement.

 

 

Parfois, des signes objectifs sont également présents comme de la rougeur, de la sécheresse ou une éruption cutanée. La peau sensible peut toucher n'importe quelle partie du corps mais affecte souvent le visage [2-4].

Réaction allergique vs. sensibilité

Une allergie cutanée survient lors d'un contact avec un allergène qui déclenche une réaction immunitaire dont les symptômes sont généralement plus prononcés que ceux de la sensibilité. Les réactions allergiques cutanées peuvent générer une éruption cutanée accompagnée de rougeurs, de démangeaisons et parfois de plaques rouges en relief.

Fragrances et parfums

Les produits cosmétiques peuvent contenir de 10 à 300 ingrédients de fragrance. Jusqu'à 14% des patients atteints d'eczéma sont allergiques aux fragrances cosmétiques. Des études ont également montré que 16% de la population était sensible aux fragrances et 4% était allergique à au moins un ingrédient de fragrance [5-7].

Agents de conservation

Certains agents de conservation dans les cosmétiques peuvent déclencher une réaction allergique de contact. Les agents de conservation comme le merthiolate, le thimérosal, le vitaseptol, le formaldéhyde et les agents libérateurs de formaldéhyde sont une cause fréquente d'allergie. Dans une moindre mesure, les parabènes peuvent également produire des réactions allergiques [6].

Allergènes cutanés communs

Huiles essentielles

Les huiles essentielles peuvent provoquer une allergie cutanée. Selon des études, jusqu'à 2,7% des patients pourraient présenter une réaction allergique à une ou plusieurs huiles essentielles [8}.

Teintures pour cheveux

De nombreux produits colorants (tels que la paraphénylènediamine (PPD), le rouge lithol, le rouge de toluidine et l'oxyde rouge  de plomb) utilisés dans les teintures capillaires, les shampoings colorants et les produits cosmétiques colorants sont de communs allergènes cutanés [6].

Caoutchouc et certains métaux 

Les allergènes cutanés comprennent également le latex, le caoutchouc et les métaux comme le nickel.

Identifier l’allergène pour l'éviter est important afin de prévenir les réactions. Votre médecin peut vous aider à différencier une réaction allergique cutanée des autres pathologies de la peau. Il/elle pourra ainsi vous prescrire le traitement approprié.

 

Physiopathologie

Une revue de la littérature [1-3] démontre que la peau sensible résulte de différents mécanismes: une barrière cutanée altérée, une forte réponse du système nerveux ou le cycle de l'inflammation. Lorsque la barrière cutanée (couche supérieure de la peau) est altérée ou affaiblie (i.e. par un facteur environnemental ou chimique), elle devient moins efficace pour se protéger contre les agents externes nocifs. Une pénétration plus élevée d'agents dans la peau peut entraîner une plus grande réactivité et une irritabilité cutanée.

Routine de soin de la peau

 

La peau sensible bénéficie d'une routine de soin simple et bien adaptée.

 

Les produits doivent être sans parfum, non irritants et inclurent un nombre minimal d'ingrédients soigneusement sélectionnés. Des formulations comprenant des extraits naturels fonctionnels [1] et des antioxydants peuvent aider à réparer et à maintenir une barrière cutanée saine tout en apaisant les irritations

1. Nettoyer

Un nettoyant hypoallergénique doux doit être utilisé deux fois par jour pour éliminer les impuretés, le maquillage et la pollution qui peuvent générer un dommage et un stress oxydatif à la peau. Un nettoyage régulier aidera également à éliminer les bactéries. les cellules mortes de la peau et l'excès de sébum pour un teint éclatant.

 

Les nettoyants ciblés contenant des extraits fonctionnels, des antioxydants et des ingrédients hydratants profiteront aux peaux sensibles en réduisant l'irritation, en renforçant la barrière cutanée et en atténuant les symptômes.

2. Hydrater

L'hydratation est essentielle pour restaurer les fonctions de la barrière cutanée. Une crème hydratante devrait idéalement être appliquée pendant que la peau est encore humide pour optimiser l'hydratation.

 

Les peaux très sèches peuvent également bénéficier d'une huile de soin émolliente infusée d'antioxydants et de vitamines. L'huile peut être appliquée après la douche et avant l'application d'une crème hydratante pour aider à retenir l'hydratation et nourrir la peau.

 

Une attention particulière à l'hydratation aidera à soulager les symptômes de la peau sensible et à améliorer l'état général pour une peau d'apparence saine [1].

3. Protéger

Un écran solaire (idéalement minéral) avec un FPS de 30 à 50+ devrait être appliqué quotidiennement pour protéger la peau des rayons UV nocifs qui peuvent jouer un rôle majeur dans l'irritation et le vieillissement prématuré de la peau.

Si les réactions sont graves, il est recommandé de consulter votre médecin pour obtenir le traitement nécessaire. 

Elizabeth Hartinger, Ph.D., M.Sc.A., B.Ing.

RÉFÉRENCES :

[1] Fan L, He C, Jiang L, Bi Y, Dong Y, Jia Y. Brief analysis of causes of sensitive skin and advances in evaluation of anti-allergic activity of cosmetic products. Int J Cosmet Sci. 2016 Apr;38(2):120-7

[2] Inamadar AC, Palit A. Sensitive skin: an overview. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2013 Jan-Feb;79(1):9-16.

[3] Berardesca E, Farage M, Maibach H.Sensitive skin: an overview. Int J Cosmet Sci. 2013 Feb;35(1):2-8.

[4] Misery L, Ständer S, Szepietowski JC, Reich A, Wallengren J, Evers AW, Takamori K, Brenaut E, Le Gall-Ianotto C, Fluhr J, Berardesca E, Weisshaar E. Definition of Sensitive Skin: An Expert Position Paper from the Special Interest Group on Sensitive Skin of the International Forum for the Study of Itch. Acta Derm Venereol. 2017 Jan 4;97(1):4-6.

[5] Basketter D, Safford B. Skin sensitization quantitative risk assessment: A review of underlying assumptions. Regul Toxicol Pharmacol. 2016 Feb;74:105-16.

[6] Lidén C, Yazar K, Johansen JD, Karlberg AT, Uter W, White IR. Comparative sensitizing potencies of fragrances, preservatives, and hair dyes. Contact Dermatitis. 2016 Nov;75(5):265-275.

[7] Zukiewicz-Sobczak WA, Adamczuk P, Wróblewska P, Zwoliński J, Chmielewska-Badora J, Krasowska E, Galińska EM, Cholewa G, Piątek J, Koźlik J. Allergy to selected cosmetic ingredients. Postepy Dermatol Alergol. 2013 Oct;30(5):307-10.

[8] Warshaw EM, Zug KA, Belsito DV, Fowler JF Jr, DeKoven JG, Sasseville D, Maibach HI, Mathias CGT, DeLeo VA, Taylor JS, Fransway AF, Marks JG Jr, Pratt MD, Zirwas MJ, Geier J, Uter W. Positive Patch-Test Reactions to Essential Oils in Consecutive Patients From North America and Central Europe. Dermatitis. 2017 Jul/Aug;28(4):246-252.

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